焦作日报
4月1日起省内异地就医全面取消备案?
市医保局辟谣:仍需“先备案、后就医”
本报讯(记者杜玲)近日,针对部分网络自媒体流传的“4月1日起省内异地就医全面取消备案”的说法,市医疗保障局回应:该描述不准确,属于对政策的误解。截至目前,我市并未接到关于调整异地就医备案政策的文件或通知,参保人员(包括职工和居民)在省内异地就医,仍需按规定办理备案手续,实行“先备案、后就医”。
据市医保局相关负责人介绍,近期部分网络自媒体对国家医保局或其他省市文件进行了不恰当的引申,导致我市部分参保群众对异地就医备案政策产生疑问。该负责人明确表示,医保政策调整均会通过国家医保局等官方渠道发布,请广大市民切勿轻信网络传言。
为帮助市民准确理解政策,市医保局对不同就医场景的使用规则进行了详细说明:
涉及统筹基金支付的情形,必须备案。包括住院、门诊慢特病等需要医保基金报销的费用。无论是长期异地居住还是临时外出就医,都需提前通过“河南医保”小程序、“豫事办”小程序、豫事办APP或到医保经办窗口办理异地就医备案手续。未备案将无法直接结算,需先垫付资金再回焦作报销,手续烦琐且可能影响报销待遇。备案成功后,在省内异地就医的报销比例、起付线、封顶线均按照焦作市相关医保政策规定执行。
仅涉及个人账户支付的情形,无需备案。在定点药店购药、定点医疗机构门诊支付个人自付部分等使用职工医保个人账户余额的场景,市民持医保电子凭证或社保卡即可直接刷码(卡)使用,无须办理任何备案手续,个人账户资金可在省内异地联网医药机构直接支付。
备案成功后,在异地就医的报销待遇均按焦作市相关规定执行。市民可通过“焦作市医疗保障局”微信公众号获取最新、最准确的政策信息,也可拨打各县(市、区)医保中心业务电话进行咨询。
市医保局提醒广大市民:不信谣、不传谣,医保政策调整以官方发布为准,避免因听信网络传言影响正常就医报销。
焦作市异地就医备案咨询电话:
市本级:(0391)8826866(职工医保),(0391)2662970(居民医保);
沁阳市:(0391)2102828(职工医保),(0391)2102880(居民医保);
孟州市:(0391)8190296(职工医保),(0391)8199900(居民医保);
温县:(0391)6187697(职工医保),(0391)6183880(居民医保);
博爱县:(0391)8688807;
武陟县:(0391)7270000(职工医保),(0391)7270907(居民医保);
修武县:(0391)7183294(职工医保),(0391)7112501(居民医保);
解放区:(0391)2910037;
山阳区:(0391)5350091;
中站区:(0391)2600110;
马村区:(0391)3958900。

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